מאת: צח מזרחי, מטפל ספורטתרפיה מוסמך בעל 8 תעודות שונות.

האם אפשר להקל על כאבי פיברומיאלגיה בעזרת עיסוי רפואי?

פיברומיאלגיה היא תסמונת כאב כרונית שמשפיעה על מיליוני אנשים בעולם, ומתאפיינת בכאבי שרירים נרחבים, עייפות מתמשכת ורגישות יתר בנקודות מסוימות בגוף. רבים מהסובלים מהמצב מחפשים פתרונות טיפוליים שיכולים להקל על הסימפטומים ולשפר את איכות החיים שלהם. במאמר זה אסביר איך עיסוי רפואי ממוקד, בשילוב טכניקות משלימות, יכול לתת מענה משמעותי לסובלים מפיברומיאלגיה.

בעבודה שלי עם עשרות מטופלים עם פיברומיאלגיה בקליניקה בראשון לציון, למדתי שהגישה הטיפולית חייבת להיות עדינה, הדרגתית ומותאמת אישית לרמת הרגישות של כל מטופל. במאמר תמצאו הסבר מקיף על הטכניקות השונות, למי הטיפול מתאים, ומה אפשר לצפות מתהליך טיפולי נכון.

הבנת פיברומיאלגיה – מה קורה בגוף?

מהי פיברומיאלגיה?

פיברומיאלגיה היא הפרעה כרונית המאופיינת בכאב שרירים־שלד נרחב, לרוב בשילוב עם:

• עייפות כרונית שלא משתפרת במהלך מנוחה
• הפרעות שינה ואיכות שינה ירודה
• רגישות יתר בנקודות מסוימות בגוף (tender points)
• קשיי ריכוז ובעיות קוגניטיביות (המכונות "fibro fog")
• נוקשות בוקר ומגבלות בטווחי תנועה

הסיבות והגורמים

המנגנון המדויק של פיברומיאלגיה עדיין לא ברור לחלוטין, אך המחקר מצביע על מספר גורמים תורמים:

• רגישות מוגברת למערכת העצבים – הגוף מגיב בצורה מוגזמת לגירויי כאב
• חוסר איזון בנוירוטרנסמיטרים – רמות חריגות של חומרים כמו סרוטונין
• הפרעות בעיבוד הכאב במוח – המוח מעבד אותות כאב באופן שונה
• גורמים גנטיים – נטייה משפחתית למצב
• טראומה פיזית או רגשית – לעיתים מופיעה לאחר אירוע מלחיץ

האתגרים בטיפול

הטיפול בפיברומיאלגיה מאתגר כי:

• אין פתרון תרופתי אחיד שעובד על כולם
• הכאב משתנה מיום ליום ולעיתים משעה לשעה
• רגישות יתר מחייבת טיפול עדין ומותאם
• גישה רב־תחומית נחוצה לתוצאות מיטביות

עיסוי רפואי לפיברומיאלגיה – הגישה הטיפולית

עקרונות הטיפול המותאם

בעבודה עם מטופלים עם פיברומיאלגיה, אני מיישם גישה שונה מהטיפול הסטנדרטי:

התאמת עוצמה ולחץ הלחץ בעיסוי רפואי קלאסי יכול להיות חזק מדי לאנשים עם פיברומיאלגיה. אני מתחיל תמיד בלחץ עדין ביותר, ומתאים את העוצמה לפי תגובת הגוף של המטופל בזמן אמת. חלק מהמטופלים שלי מגיבים טוב ללחץ קל עד בינוני, בעוד אחרים זקוקים למגע עדין במיוחד.

מיקוד באזורים ספציפיים במקום לטפל בכל הגוף בפגישה אחת, אני ממקד את הטיפול באזורים הכואבים ביותר באותו יום. זה עוזר למנוע עומס יתר על המערכת העצבית ומאפשר לגוף להגיב בצורה חיובית.

הדרגתיות ובנייה עם הזמן הפגישה הראשונה תמיד קצרה יותר ועדינה יותר. אני בונה את הטיפול בהדרגה, כך שהגוף לומד להכיר את המגע הטיפולי ולא נכנס למצב של הגנה.

טכניקות עיסוי מיוחדות לפיברומיאלגיה

עיסוי שוודי עדין (Light Swedish Massage) טכניקה זו משתמשת בתנועות ארוכות ועדינות שמקדמות זרימת דם ומרגיעות את מערכת העצבים. הקצב איטי והלחץ מתון, מה שמתאים במיוחד לרגישות היתר.

עיסוי פשיאלי עדין (Gentle Myofascial Release) הפאשיה (רקמת החיבור שעוטפת את השרירים) נוטה להיות מתוחה ודבוקה אצל סובלים מפיברומיאלגיה. בעזרת כלים פשיאליים מיוחדים וטכניקות ידניות עדינות, אני עובד על שחרור איטי והדרגתי של המתיחות ברקמות.

טיפול בנקודות טריגר עדינות (Tender Point Therapy) בניגוד לדיקור יבש או לחיצות חזקות על נקודות טריגר, הטיפול כאן הוא עדין במיוחד. אני משתמש בלחיצות קלות וממושכות על נקודות רגישות, מה שמאפשר לשריר להשתחרר בלי לגרום לתגובת כאב חריפה.

שילוב טכניקות משלימות

כוסות רוח (Cupping Therapy) כאשר מבוצע בצורה עדינה ומבוקרת, הטיפול בכוסות רוח יכול לסייע בשיפור זרימת הדם והפחתת נוקשות. אני משתמש בשאיבה קלה יותר מהרגיל ובזמנים קצרים יותר, כדי למנוע גירוי יתר.

טיפול חשמלי TENS מכשיר TENS שולח דחפים חשמליים עדינים דרך העור, מה שיכול לעזור בהפחתת תחושת הכאב. זה יעיל במיוחד כשיש אזור כואב נקודתי שקשה לגעת בו בצורה ישירה.

חום מקומי ושילוב רילקסציה חום עדין לפני הטיפול עוזר להרגיע את השרירים ולהכין את הגוף למגע. לעיתים אני משלב גם טכניקות נשימה פשוטות שעוזרות למטופל להירגע במהלך הפגישה.

תהליך הטיפול – מה לצפות?

הפגישה הראשונה – אבחון ובנייה

שיחת אבחון מפורטת בפגישה הראשונה, אני מקדיש זמן להבנת התמונה המלאה:

• היסטוריה רפואית ותרופות נוכחיות
• מה מחמיר ומה מקל על הכאב
• רמת הכאב היום־יומית והשפעתה על התפקוד
• ציפיות ופחדים מהטיפול

בדיקה פיזית עדינה אני בודק טווחי תנועה, מזהה אזורים רגישים, ובוחן את המתח השרירי בצורה מאוד עדינה. חשוב לי שהמטופל ירגיש בטוח ויכול לתקשר איתי בכל רגע.

טיפול ניסיון קצר הטיפול הראשון תמיד קצר – בדרך כלל 20-30 דקות במקום 60. זה נותן לגוף להכיר את הטכניקות בלי להיכנס למצב של עומס.

בנייה הדרגתית של הטיפול

שבועות 1-3: התרגלות בפגישות הראשונות אני עובד בעדינות רבה, בודק איך הגוף מגיב, ומתאים את הטכניקות. חלק מהמטופלים מרגישים הקלה מיידית, אחרים זקוקים לכמה פגישות עד שהגוף "מאמין" שהמגע בטוח.

שבועות 4-8: העמקה והרחבה כשהגוף מתחיל להגיב טוב, אני מעמיק את הטיפול – מוסיף זמן, עובד על אזורים נוספים, ומגוון טכניקות. זה השלב שבו רוב המטופלים מתחילים לחוות שיפור משמעותי.

תחזוקה ארוכת טווח אחרי שמגיעים לשיפור, חשוב לשמור עליו. חלק מהמטופלים שלי ממשיכים בטיפול קבוע (פעם בשבוע או בשבועיים), אחרים מגיעים לפי הצורך כשיש החמרה.

תדירות טיפול מומלצת

בשלב ההתחלתי אני ממליץ על פגישה אחת לשבוע במשך 4-6 שבועות. זה נותן לגוף להכיר את הטיפול ולבנות "זיכרון" חיובי של הרפיה והקלה.

בשלב השיפור כשיש התקדמות, אפשר להפחית לפגישה אחת ל־2-3 שבועות. זה שומר על ההקלה בלי להכביד על הגוף.

בתחזוקה פגישה אחת לחודש או לפי הצורך, בהתאם למצב האישי ולרמת הכאב.

יתרונות עיסוי רפואי לפיברומיאלגיה

הפחתת כאב והרפיית שרירים

הקלה בכאבי השרירים במהלך הטיפולים, רוב המטופלים שלי מדווחים על ירידה ברמת הכאב הבסיסית. זה לא בהכרח "ריפוי" במובן הקלאסי, אבל שיפור משמעותי באיכות החיים.

שיפור בטווחי תנועה הנוקשות שמאפיינת פיברומיאלגיה, במיוחד בבוקר, יכולה להשתפר משמעותית. מטופלים מדווחים שהם זקוקים לפחות זמן "חימום" בבוקר ויכולים לבצע פעולות יומיומיות בקלות רבה יותר.

שיפור באיכות השינה

שינה עמוקה יותר אחד ההשפעות המפתיעות של עיסוי רפואי סדיר הוא שיפור באיכות השינה. המרגוע שמופק מהטיפול והירידה ברמת הכאב מאפשרים שינה רציפה ומרעננת יותר.

פחות התעוררויות לילה מטופלים רבים מדווחים שהם מתעוררים פחות בלילה בגלל כאב, והבוקר מתחיל בצורה נעימה יותר.

הורדת רמת הלחץ והחרדה

הפחתת קורטיזול עיסוי ממושך ועדין מוריד את רמות הקורטיזול (הורמון הלחץ) ומעלה את הסרוטונין והדופמין – חומרים הקשורים לרווחה.

תחושת שליטה ותמיכה הטיפול הקבוע נותן למטופלים תחושה שהם עושים משהו אקטיבי לשיפור מצבם, מה שמפחית חרדה ותחושת חוסר אונים.

שיפור במצב הרוח והאנרגיה

פחות עייפות אמנם לא אצל כולם, אבל חלק גדול מהמטופלים שלי מדווחים שהם מרגישים פחות עייפים במהלך היום, ויש להם יותר אנרגיה לפעילויות יומיומיות.

תחושת רווחה כללית המגע הטיפולי והתשומת לב האישית תורמים לתחושת רווחה נפשית, מה שמשפיע גם על המצב הפיזי.

למי מתאים הטיפול?

מטופלים שיכולים להפיק תועלת

אנשים שאובחנו עם פיברומיאלגיה אם קיבלת אבחנה רשמית מרופא ומחפש טיפול משלים להקלה על הסימפטומים, עיסוי רפואי מותאם יכול להיות כלי יעיל בארסנל הטיפולי שלך.

אנשים עם כאבי שרירים כרוניים גם אם אין אבחנה רשמית אבל יש כאב כרוני נרחב, רגישות יתר ועייפות – הגישה הטיפולית הזו יכולה להתאים.

ואנשים שמחפשים טיפול משלים הטיפול לא מחליף תרופות או טיפולים רפואיים אחרים, אלא משלים אותם. רבים מהמטופלים שלי ממשיכים עם תרופות ופיזיותרפיה במקביל לעיסוי הרפואי.

אנשים שמעוניינים בגישה עדינה אם ניסית עיסויים אחרים והרגשת שהם חזקים מדי או הכאב התגבר אחריהם – הגישה המותאמת שלי יכולה להתאים לך.

מתי כדאי להיזהר או להימנע

במהלך התקף חריף אם יש לך התקף חריף של פיברומיאלגיה עם כאב עז במיוחד – כדאי לדחות את הטיפול ליום שבו המצב קצת יותר יציב.

אם יש מצבים רפואיים נוספים במקרים של דלקות פעילות, זיהומים, בעיות עור, פצעים פתוחים או מצבים רפואיים אקוטיים אחרים – חשוב להתייעץ עם הרופא המטפל לפני תחילת הטיפול.

רגישות קיצונית למגע אם אפילו מגע קל גורם לך לכאב חריף, יכול להיות שכרגע עיסוי אינו מתאים, ונצטרך לבחון טיפולים אחרים תחילה.

חוסר נוחות עם מגע פיזי הטיפול מחייב מגע ישיר בגוף. אם זה מעורר אצלך אי־נוחות משמעותית, חשוב לשתף ולבחון אפשרויות חלופיות.

שילוב טיפולים נוספים

טיפולים רפואיים מקובלים

תרופות רוב המטופלים שלי ממשיכים לקחת תרופות שנקבעו להם על ידי הרופא – אנטידיפרסנטים, משככי כאב, או תרופות ספציפיות לפיברומיאלגיה. העיסוי הרפואי משלים את הטיפול התרופתי ולעיתים עוזר להפחית את המינון לאורך זמן.

פיזיותרפיה פיזיותרפיה שמתמקדת בחיזוק שרירים ושיפור תנועתיות עובדת מצוין בשילוב עם עיסוי רפואי. אני ממליץ למטופלים שלי להמשיך עם הפיזיותרפיה שלהם ולתאם את הטיפולים.

שינויים באורח חיים

פעילות גופנית מותאמת פעילות קלה עד בינונית כמו הליכה, שחייה או יוגה עדינה משלימה את הטיפול. אני עוזר למטופלים להבין איזה סוג של פעילות מתאים להם ומעביר המלצות לתרגילים שאפשר לעשות בבית.

ניהול מתח וטכניקות רגיעה לחץ ומתח מחמירים את הסימפטומים של פיברומיאלגיה. אני ממליץ על טכניקות נשימה פשוטות, מדיטציה קצרה או כל דבר שעוזר למטופל להירגע.

תזונה מותאמת אמנם אני לא תזונאי, אבל ידוע שתזונה נכונה יכולה להשפיע על רמות הדלקת בגוף. שיתוף פעולה עם תזונאי קליני יכול להועיל.

שינה תקינה יצירת שגרת שינה קבועה ושיפור תנאי השינה הם חלק חשוב מהטיפול הכולל. אני מספק המלצות פשוטות שעזרו למטופלים שלי.

שאלות ותשובות נפוצות

האם עיסוי רפואי כואב לאנשים עם פיברומיאלגיה?

הטיפול המותאם לפיברומיאלגיה אמור להיות עדין ונעים, לא כואב. אם משהו כואב במהלך הטיפול – חשוב לספר לי מיד כדי שאוכל להתאים את הלחץ. המטרה היא להביא להקלה, לא לגרום לכאב נוסף.

כמה זמן לוקח לראות שיפור?

זה משתנה מאדם לאדם. חלק מהמטופלים שלי מרגישים הקלה כבר אחרי הפגישה הראשונה, בעוד אחרים זקוקים ל־4-6 פגישות עד שהם מתחילים לחוש בשינוי משמעותי. חשוב לתת לגוף זמן להגיב ולא לוותר מהר מדי.

האם אפשר להחמיר את המצב בעקבות הטיפול?

כאשר הטיפול מבוצע בצורה נכונה ועדינה, הסיכון להחמרה נמוך מאוד. עם זאת, לפעמים אחרי פגישה ראשונה יכולה להיות תגובה קלה של עייפות או רגישות קלה למחרת – זו תגובה תקינה של הגוף למגע טיפולי חדש. זה בדרך כלל חולף תוך יום־יומיים.

כמה עולה טיפול ואיך מזמנים תור?

המחירים משתנים בהתאם למשך הטיפול וסוג הטכניקות שנדרשות. אני ממליץ ליצור קשר בטלפון או בוואטסאפ לתיאום תור ולקבלת פרטים מלאים. הפגישה הראשונה כוללת שיחת אבחון מפורטת וטיפול התנסותי.

האם כדאי להגיע עם מישהו לטיפול?

אין צורך. הטיפול הוא אישי ומתבצע בסביבה שקטה ופרטית. אם את/ה מרגיש/ה יותר בנוח עם מלווה – ניתן לתאם מראש.

מה לעשות ביום שאחרי הטיפול?

אני ממליץ להימנע מפעילות גופנית אינטנסיבית ביום שאחרי הטיפול. כדאי לשתות הרבה מים, לנוח ולהקשיב לגוף. אם יש תחושת עייפות או רגישות – זה תקין, ותוך יום עד יומיים זה צריך לחלוף ותרגיש/י שיפור.

האם הטיפול מתאים לגברים ולנשים?

בהחלט. פיברומיאלגיה מופיעה יותר אצל נשים, אבל גברים גם סובלים ממנה. הגישה הטיפולית שלי מותאמת לכל אדם בנפרד, ללא קשר למגדר.

האם צריך המלצה מרופא?

לא בהכרח, אבל תמיד מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל שלך ולעדכן אותו שאת/ה מתכוון/נת להוסיף עיסוי רפואי לתוכנית הטיפולית. חלק מהרופאים ממליצים בעצמם על טיפול משלים כזה.

סיכום – צעדים הבאים

פיברומיאלגיה היא מצב מאתגר שמשפיע על כל תחומי החיים. עיסוי רפואי מותאם, בשילוב טכניקות משלימות כמו כוסות רוח וטיפול פשיאלי עדין, יכול להוות כלי יעיל להקלה על הסימפטומים ולשיפור איכות החיים.

הדברים החשובים לזכור:

• הטיפול חייב להיות עדין, הדרגתי ומותאם אישית
• נדרשת בנייה עם הזמן – לא לצפות לשינוי דרמטי מיידי
• הטיפול משלים טיפולים אחרים, לא מחליף אותם
• תקשורת פתוחה עם המטפל חיונית להצלחת הטיפול

אם את/ה סובל/ת מפיברומיאלגיה ומחפש/ת הקלה, אשמח לעזור. בקליניקה שלי בראשון לציון אני מתמחה בטיפול בכאב כרוני ומתאים את הגישה הטיפולית לצרכים האישיים של כל מטופל.

זכור/י – לא צריך לסבול בשקט. יש כלים טיפוליים שיכולים לעזור, והצעד הראשון הוא פשוט ליצור קשר ולנסות.

לקביעת ייעוץ מקצועי

מעוניינים בהתייעצות אישית? קבעו פגישת ייעוץ ללא התחייבות בקליניקה בראשון לציון.

צח מזרחי – מטפל ספורט תרפיה מוסמך  ראשון לציון – רחוב [דוד סחרוב 3]  0584893022   www.tzachtherapist.co.il

שעות פעילות

• ימים א'-ה': 10:00-18:00
• שבת: סגור

התמחויות: ✓ דיקור מערבי לכאבים כרוניים ✓ ספורטרפיה ושיקום פציעות ספורט
✓ עיסוי רפואי מעמיק ✓ טיפול בנקודות הדק (Dry Needling) ועוד..

על הכותב – צח מזרחי
– מטפל ספורט תרפיה מוסמך עם 8 תעודות מקצועיות
– בעל ניסיון של 5 שנים בקליניקה בראשון לציון
– מאות מטופלים שטופלו בהצלחה

מאמר זה נכתב למטרות מידע בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי.